Terminologia de transplante capilar
65 termos essenciais sobre técnicas de transplante capilar, instrumentos, esterilização e compras, definidos com clareza para clínicas e distribuidores.
Técnicas
Como os principais métodos de restauração capilar se diferenciam - e quais instrumentos cada um exige.
- FUE (extração de unidades foliculares)
- Extrair unidades foliculares individuais diretamente da área doadora com um pequeno punch circular, em vez de remover uma faixa de couro cabeludo. A técnica moderna dominante - veja nosso guia de instrumental FUE.
- FUT (transplante de unidades foliculares)
- A técnica da faixa, mais antiga: uma faixa de couro cabeludo doador é excisada e dissecada em unidades foliculares sob ampliação, deixando uma cicatriz doadora linear.
- DHI (implantação capilar direta)
- Um método de colocação em que uma caneta implantadora abre o canal e coloca o enxerto em um único movimento, dispensando as incisões prévias e as pinças. A extração continua sendo feita com um punch FUE.
- FUE com safira
- FUE em que os canais receptores são abertos com lâminas de safira em vez de lâminas de aço. A etapa de extração não muda - o nome descreve a etapa de incisão.
- Micro FUE
- Um nome comercial usado por clínicas para a FUE realizada com punches de diâmetro pequeno, geralmente em torno de 0,9 mm ou menos. Não é uma técnica nem uma classe de dispositivo à parte - veja o que o micro FUE realmente significa.
- FUE de cabelo longo (FUE sem raspagem)
- FUE realizada sem raspar a área doadora: as unidades são excisadas com a haste intacta, de modo que a área doadora não é raspada e a direção permanece visível na colocação. Utiliza um punch projetado para cabelo longo - veja como funciona a extração sem raspagem.
- FUE manual vs motorizado
- Indica se a rotação do punch é acionada pelos dedos do cirurgião (cabo manual, retorno tátil direto) ou por uma peça de mão motorizada em velocidade fixa. As mesmas famílias de punch servem para ambos - veja nosso comparativo.
- Transplante de pelos do corpo e da barba (BHT)
- Extrair unidades doadoras da barba ou do corpo quando a área doadora do couro cabeludo é limitada. Folículos de barba e de corpo diferem em calibre e profundidade, por isso o diâmetro do punch e o comprimento útil são selecionados por região.
- Dense packing (alta densidade)
- Colocar os enxertos muito próximos na área receptora. Exige incisões finas e constantes - uma das principais razões pelas quais existem lâminas receptoras finas e agulhas implantadoras de calibre pequeno.
O punch FUE
A anatomia do próprio instrumento de extração.
- Punch FUE
- Um instrumento de corte cilíndrico de parede fina que incisa a pele ao redor de uma unidade folicular para que ela possa ser liberada e retirada. Especificado por diâmetro e comprimento útil, em geometrias afiada, serrilhada ou trompete.
- Punch rombo (dull)
- Um punch com um perfil de borda deliberadamente não cortante, que disseca ao redor da unidade após uma incisão inicial rasa - projetado para desviar dos folículos em profundidade, em vez de cortá-los.
- Punch híbrido
- Qualquer geometria de fio que combina uma entrada afiada com um perfil rombo ou alargado mais fundo no corte - afiado onde a pele é incisada, mais suave onde os folículos ficam.
- Punch serrilhado
- Um punch cuja borda tem dentes finos. A microsserrilha externa é projetada para assentar na pele ao primeiro contato; a serrilha interna é projetada para separar planos de tecido após a incisão inicial.
- Punch trompete (alargado)
- Um punch cuja ponta se abre para fora como um trompete, projetado para afastar o fio de corte do folículo à medida que a profundidade aumenta - frequentemente preferido em tecido doador fibrótico ou cicatricial.
- Diâmetro do punch (Ø)
- A medida pela qual um punch é especificado, normalmente em décimos de milímetro (p. ex. Ø 0,80 mm); os punches Garry são especificados pelo diâmetro interno. Determina o ajuste ao enxerto, a marca deixada na área doadora e a sensação de extração - veja o guia de seleção de tamanhos.
- Espessura de parede
- A diferença entre o diâmetro externo e o interno de um punch. Paredes mais finas deslocam menos tecido para um mesmo furo; a contrapartida é a durabilidade do fio.
- Comprimento útil
- Até que profundidade a porção cortante do punch alcança, comumente 3,0-4,0 mm, ajustada à profundidade folicular do paciente e da região doadora.
- Controle de profundidade (batente)
- Qualquer limite mecânico - no punch, no suporte ou na peça de mão - que restringe a profundidade de inserção para que o fio pare antes dos bulbos foliculares.
Extração e área doadora
O que é extraído, de onde e o que pode dar errado.
- Unidade folicular
- O feixe natural de 1 a 4 fios (com seu tecido de sustentação) que cresce junto no couro cabeludo. A unidade que a FUE extrai e transplanta intacta.
- Enxerto
- Uma unidade folicular extraída, pronta para a colocação. O calibre do enxerto (espessura) é a referência para dimensionar o diâmetro do punch e o furo da agulha implantadora.
- Calibre do enxerto
- A espessura medida de um enxerto, determinada por quantos fios a unidade contém e pelo manguito de tecido ao redor - a dimensão que serve de referência para o furo do punch e os tamanhos de agulha implantadora.
- Área doadora
- A região - tipicamente a parte de trás e as laterais do couro cabeludo - da qual as unidades foliculares são extraídas.
- Tumescência
- Infiltrar a área doadora com líquido para firmar a pele e elevar as unidades foliculares em direção à superfície, dando ao punch um plano de corte mais constante.
- Pinças de extração
- Pinças de ponta fina usadas para liberar da área doadora uma unidade folicular já incisada. A qualidade da ponta importa: os enxertos são segurados pelo manguito de tecido, nunca apertados pelo bulbo.
- Transecção
- O corte acidental de um folículo durante a extração, que pode inutilizar o enxerto. Minimizar a transecção é um objetivo central do projeto da geometria do punch e uma habilidade central da técnica FUE.
- Superextração
- Retirar de uma região doadora mais unidades foliculares do que ela pode visualmente suportar, deixando uma rarefação difusa. Evita-se espaçando as extrações e respeitando os limites por zona.
Incisão e colocação
Abrir as áreas receptoras e assentar os enxertos.
- Área receptora
- A área que recebe os enxertos. Nos protocolos com incisões, os canais são abertos aqui com lâminas de aço ou de safira antes da colocação.
- Incisões prévias
- O protocolo de colocação em 2 etapas: os canais são abertos primeiro com lâminas de aço ou de safira, e depois os enxertos são assentados neles com pinças ou com um implantador rombo. A alternativa ao DHI de movimento único.
- Incisões laterais vs sagitais
- A orientação das incisões receptoras em relação à direção do cabelo: incisões laterais (coronais) ficam perpendiculares ao crescimento e ajudam a controlar o ângulo de saída; as sagitais ficam paralelas. A escolha da largura da lâmina segue a orientação.
- Lâmina de safira
- Uma lâmina para a área receptora lapidada a partir de cristal de safira, projetada para manter um fio fino e constante em sessões longas - veja nossas lâminas de safira e o comparativo safira vs aço.
- Lâmina slit
- Uma lâmina de aço para a área receptora, muitas vezes aparada em uma largura específica para o caso em um porta-lâminas de corte sob medida. O padrão econômico para a abertura de canais.
- Lâmina de corte sob medida
- Uma lâmina receptora aparada na própria sala, no momento do procedimento, em uma largura específica para o caso a partir de lâmina bruta, e então montada em um porta-lâminas de corte sob medida - a forma tradicional de igualar a largura da incisão ao calibre do enxerto.
- Porta-lâminas
- O cabo no qual a lâmina é montada e que controla a profundidade de corte exposta e a empunhadura.
- Caneta implantadora (caneta DHI)
- Uma caneta com mola e uma agulha oca que abre o canal e coloca o enxerto em um único movimento. "Caneta DHI" designa a mesma classe de instrumento - veja a linha de canetas implantadoras DHI.
- Agulha implantadora
- A agulha oca consumível pela qual uma caneta implantadora coloca os enxertos, dimensionada por furo conforme o calibre do enxerto - veja a seleção de tamanhos de agulha.
- Comprimento exposto da agulha
- O comprimento de agulha que se projeta do assento de uma caneta implantadora, definindo a profundidade de implantação. Um assento de agulha repetível mantém essa medida calibrada entre trocas de agulha.
- Pinças de colocação
- Pinças finas anguladas usadas para assentar os enxertos nas incisões prévias, segurando o enxerto pelo manguito de tecido para não pressionar os folículos.
Materiais e fabricação
Do que os instrumentos são feitos e por que isso importa.
- Aço inoxidável martensítico
- A família de aços inoxidáveis endurecíveis (classes AISI 420/440) usada em instrumentos de corte - recebe tratamento térmico para sustentar um fio fino.
- Cristal de safira
- O material da ponta cortante da lâmina de safira, usada para a abertura de canais na área receptora na técnica FUE com safira.
- Retenção do fio
- Quanto tempo um fio de corte mantém, em uso, a geometria com que foi afiado - função da dureza do material, do ângulo do fio e da carga. A propriedade por trás das escolhas de classes de aço e de safira.
- Passivação
- A camada superficial de óxido de cromo que dá ao aço inoxidável sua resistência à corrosão - veja a passivação, explicada.
- Corrosão e pites
- Ataque localizado ao aço inoxidável, normalmente por exposição a cloretos (solução salina deixada secar, produtos químicos agressivos) ou por uma camada passiva danificada. Previne-se com enxágue imediato e reprocessamento correto.
- Marcação a laser
- A forma permanente e sem aditivos de aplicar tamanhos e códigos de pedido aos instrumentos. Resiste a esterilizações repetidas sem criar reentrâncias propensas à corrosão.
Esterilização e cuidados
Manter os instrumentos reutilizáveis seguros e dentro da especificação.
- Autoclave
- Um esterilizador a vapor pressurizado - a forma padrão de esterilizar o instrumental cirúrgico reutilizável. Os ciclos são definidos por temperatura, tempo de exposição e método de remoção de ar.
- Ciclo com pré-vácuo (classe B)
- Um ciclo de esterilização a vapor que remove ativamente o ar antes da injeção de vapor - a escolha certa para instrumentos com lúmen. Veja gravidade ou pré-vácuo.
- Limpeza ultrassônica
- Uma etapa de limpeza anterior à esterilização que usa a cavitação em um banho de detergente para remover resíduos de lúmens, serrilhas e articulações que as escovas não alcançam com confiabilidade.
- Reprocessamento
- O ciclo completo pelo qual um instrumento reutilizável passa entre os usos: enxágue no ponto de uso, limpeza, inspeção, embalagem e esterilização - cada etapa conforme as IFU do fabricante.
- Uso único vs reutilizável
- Uma designação definida pelo fabricante e declarada nas IFU, com base em se o dispositivo pode ser limpo, esterilizado e permanecer dentro da especificação. Não é uma decisão tomada na sala de procedimento.
- Contêiner de esterilização
- Um contêiner rígido, com filtro ou válvula, no qual os instrumentos são esterilizados e armazenados, substituindo o invólucro - dimensionado para a penetração do vapor no ciclo padrão com pré-vácuo a 134 °C.
- IFU (instruções de uso)
- O documento do fabricante que rege como um dispositivo é usado, limpo, esterilizado e (quando aplicável) reutilizado. As dúvidas sobre reprocessamento são respondidas pelas IFU, não por regras informais.
Pedidos e fornecimento
O vocabulário dos pedidos B2B e do fornecimento internacional.
- Código de pedido (SKU)
- O código único que identifica uma configuração exata - família, diâmetro, comprimento útil, encaixe. Pedir por código, e não por descrição, é o que torna as reposições repetíveis.
- Declaração CE de conformidade
- O documento em que um fabricante declara, sob sua própria responsabilidade, que um produto atende à legislação da UE aplicável. Acompanha dispositivos com marcação CE e nomeia o regulamento aplicável.
- MDR (UE 2017/745)
- O Regulamento Europeu de Dispositivos Médicos - o marco legal que rege os dispositivos médicos colocados no mercado da UE, cobrindo classificação, avaliação da conformidade, vigilância e acompanhamento pós-comercialização.
- UDI (identificação única de dispositivos)
- O sistema de identificadores de dispositivo legíveis por máquina que vincula um produto físico ao seu registro - um identificador do dispositivo para o modelo e um identificador de produção para a série específica da qual ele provém.
- MOQ (quantidade mínima de pedido)
- A menor quantidade que um fabricante produz ou vende por item de pedido, definida pela economia das séries de produção - cotada por código de pedido e normalmente discutida em nível de programa.
- Prazo de entrega
- O tempo entre a confirmação do pedido e o despacho. Depende dos códigos de pedido e das quantidades, e cada cotação informa o prazo estimado.
- Incoterms
- Os termos comerciais padronizados da CCI (EXW, FCA, DAP, DDP…) que definem onde a responsabilidade por frete, seguro e alfândega passa do vendedor ao comprador em um embarque internacional.
Vocabulário clínico
Termos do lado clínico da restauração capilar que influenciam a escolha do instrumental.
- Alopecia androgenética
- A calvície comum - a miniaturização progressiva, de origem hormonal, dos folículos em zonas geneticamente suscetíveis. A condição que a maioria dos transplantes capilares trata.
- Escala de Norwood
- A classificação padrão da calvície masculina, do estágio I (retração mínima) ao VII (perda extensa). Usada para descrever casos e estimar a demanda de enxertos.
- Ciclo de crescimento do cabelo
- As fases pelas quais cada folículo passa: anágena (crescimento ativo), catágena (transição) e telógena (repouso e queda).
- Densidade (enxertos/cm²)
- O número de enxertos colocados por centímetro quadrado de área receptora - a medida de planejamento por trás das contagens de enxertos, das larguras de lâmina e dos padrões de densidade.
- Shock loss (queda por estresse)
- A queda temporária de cabelo nativo ou transplantado após a cirurgia, quando folículos estressados reiniciam seu ciclo de crescimento. Diferente da transecção, que é um dano mecânico durante a extração.