Cuidado en el punto de uso - los 10 minutos que deciden una década
Lo que le ocurre a un instrumento en los primeros minutos tras un caso influye más en su vida útil que todo lo que haga después la central de esterilización. Un protocolo práctico para el punto de uso.
Cuando una bandeja sucia llega a la zona de descontaminación, es posible que la ventana de cuidado más importante ya se haya cerrado. La sangre empieza a corroer el acero inoxidable martensítico a medida que se seca, y las proteínas secas se adhieren a las superficies con tanta fuerza que protegen la carga biológica durante la limpieza. El cuidado en el punto de uso - los últimos 10 minutos del caso - es el momento en que realmente se gasta o se ahorra el presupuesto de instrumental.
El protocolo en el punto de uso
- Retire la suciedad visible durante el caso. Una pasada con una esponja húmeda por las mordazas y las estrías, sobre todo en las pinzas con dientes y las cucharillas de las gubias, ayuda a prevenir los fallos de limpieza más difíciles.
- Mantenga el instrumental húmedo después del caso. Un pulverizador de pretratamiento enzimático o un paño humedecido con agua - no con suero salino - impide que la suciedad se fije durante el transporte.
- Ábralo todo. Abra las articulaciones y desmonte según las IFU los instrumentos que lo permitan. Un lápiz implantador montado encierra su propia carga biológica como un recipiente cerrado.
- Separe el instrumental delicado. Las hojas de zafiro y los punches finos viajan en bandejas de fijación o encima del resto, no sueltos debajo de mangos más pesados.
- Irrigue los lúmenes y canales - los orificios de los punches y los canales de las agujas implantadoras - con agua antes de que los restos se sequen en geometrías a las que ningún cepillo llega por completo.
Lo que no debe estar cerca del instrumental
- Suero salino. Uno de los líquidos más destructivos para el instrumental de todo el edificio. Elimínelo con un aclarado y no deje el instrumental en remojo en él.
- El remojo prolongado en cualquier líquido, incluida el agua - la inmersión prolongada favorece la corrosión por hendidura en las articulaciones.
- Instrumentos utilizados como destornilladores, palancas o abrelatas. Toda central de esterilización ha visto unas tijeras de Mayo dobladas que lo demuestran.
Por qué esto se refleja en el presupuesto
Los centros que aplican un tratamiento disciplinado en el punto de uso suelen registrar menos reparaciones y reposiciones. Las articulaciones rígidas, los cierres de caja manchados, las estrías con picaduras y los filos desgastados son, en su gran mayoría, daños causados por la química y el tiempo, no por el desgaste quirúrgico.
Un instrumento es un mecanismo de precisión que, además, puede esterilizarse. Trate los últimos 10 minutos del caso como el primer paso del reprocesamiento y el resto de la cadena será más sencillo.
Unos cepillos suaves y un lubricante permeable al vapor complementan este protocolo, y cualquier consulta sobre el reprocesamiento de un instrumento Garry se responde por escrito.
